Tôi bị ngứa sau gaý từ năm 2009. khám Bác sĩ da liễu chuẩn đoán viêm da dầu cho thuốc bôi , uống ,nhưng không đỡ và nay lan rộng khắp đầu. Đầu năm 2013 tôi khám tại khoa da liễu viện 103, bác sĩ chuẩn đoán vẩy nến. Hiện giờ xuống trán, ngực, lưng, tay chân , nhưng không ở khắp nơi mà từng chỗ. Hiện tượng gồm nhiều nốt rất đỏ sần như trứng cá. Bác sĩ kê thuốc bôi Diprosalich, Talimus, nhưng không đỡ. Tôi cũng dùng thử KMK 10 hộp nhưng vì đọc không kỹ tôi uống liều 4 v/ ngày. Xin hỏi bác sĩ cho tôi biết các thuốc bôi điều trị mà không có tác dụng tới gan vì tôi bị gan B, chức năng gan kém, và tôi có nên dùng lại đúng liều KMK không? xin tư vấn dầu gội, tắm cho bệnh vảy nến. Tôi rất mong bác sĩ tư vấn. Xin cảm ơn!
Trả lời:

Chào bạn.
Bệnh vẩy nến là do sự rối loạn điều tiết tạo nên một màng ngăn bám chặt trên da. Màng bám này sản sinh tế bào nhanh gấp 10 lần so với bình thường rồi chết. Nhưng thay vì mất đi như tế bào chết bình thường thì nó nổi lên thành từng vẩy trắng.
Chúng thường xuất hiện ở đầu gối, khuỷu tay, da đầu nhưng đôi khi cả ở thân thể, gan bàn tay, bàn chân và các ngón chân.
Với tình trạng của bạn đã thăm khám và được BS xác định chính xác là bệnh vảy nến. Việc điều trị thường được áp dụng như sau:
- Cách giúp giảm bệnh vẩy nến hiệu quả nhất được nhiều bác sĩ khuyên dùng là ngâm mình (hoặc phần da bị vẩy nến) trong nước ấm từ 10 đến 15 phút, sau đó bôi thuốc dưỡng ẩm làm mềm da để giúp da mềm và ẩm hơn.
- Dùng thuốc mỡ axit salixilic để làm mềm da và thuốc này cũng giúp bong các vẩy nến trên da.
- Thuốc mỡ Anthralin sau khi bôi khoảng 10 - 30 phút thì cho tác dụng làm bong các vẩy nến, tạo tế bào da mới và tế bào da bình thường. Tuy nhiên thuốc mỡ anthralin có thể làm da bạn bị tấy đỏ lên và phải sau vài tuần mới hết được.
- Một số dung dịch vitamin A hoặc D cũng có tác dụng ngăn chặn sự bong tróc da và làm da mềm, mịn hơn.
- Một số kem bôi chứa thành phần Corticoid cũng được sử dụng, song với trường hợp bệnh gan cần hỏi rõ ý kiến BS, nếu có thể thì nên kiêng kị.
Ngoài việc dùng các thuốc bôi, cần có chế độ bảo vệ da hợp lí. Khi bạn phơi nắng, dù tia cực tím chưa đủ để làm cháy nắng làn da của bạn nhưng cũng đủ để gây thương tổn cho da, nhất là lúc này da bạn đang bị rối loạn điều tiết sinh ra bệnh vẩy nến. Vì vậy cần tránh tiếp xúc với ánh nắng càng nhiều càng tốt.
Đối với bệnh nhân mắc bệnh vảy nến ở vùng da đầu, không nên sử dụng dầu gội thông thường. Hiện nay, có nhiều chế phẩm dầu gội chuyên biệt dành cho người mắc bệnh này. Bạn có thể hỏi ý kiến bác sĩ da liễu điều trị về loại dầu phù hợp nhất đối với tình trạng da của bạn.
Về điều trị, chưa có phương pháp nào đặc hiệu để điều trị khỏi hoàn toàn căn bệnh này. Hầu hết chỉ định điều trị chỉ làm giảm triệu chứng. Tuy nhiên, những năm gần đây, có nhiều loại thuốc mới được áp dụng để điều trị toàn thân và tại chỗ có tác dụng tốt, bệnh ổn định lâu dài. Trong điều trị bệnh vảy nến, một điều rất quan trọng là bệnh nhân không được tự ý sử dụng thuốc hoặc ngưng thuốc khi thấy triệu chứng giảm. Cần tuân thủ tuyệt đối chế độ điều trị theo từng giai đoạn bệnh.
Với sản phẩm Kim Miễn Khang hỗ trợ điều trị vảy nến, đây là sản phẩm có nguồn gốc thảo dược, an toàn, giúp tăng cường miễn dịch, hạn chế các triệu chứng bong tróc vảy và mẩn ngứa do bệnh gây ra. Các thành phần của sản phẩm cũng tốt cho gan, do vậy bạn có thể an tâm sử dụng. Việc sử dụng sản phẩm với liều 4 viên/ 2 lần/ ngày chưa đảm bảo liều nhà sản xuất khuyên dùng, do đó bạn có thể điều chỉnh lại cho đúng liều lượng, việc đảm bảo liều lượng trong sử dụng sẽ nâng cao tác dụng hỗ trợ điều trị bệnh có hiệu quả của sản phẩm.
Song bạn cũng đang mắc viêm gan B nên việc điều trị đồng thời bệnh là cần thiết, kiể tra sức khỏe định kỳ để kiểm soát tình trạng bệnh, cần có chế độ ăn uống hợp lí, tránh những thực phẩm chiên rán, đồ nướng, thực phẩm nhiều dầu mỡ, phủ tạng động vật, và các chất kích thích như rượu bia, cà phê...
Chúc bạn sức khỏe.