Dược sĩ Thu Hiền
Lupus ban đỏ hệ thống có thể gây tổn thương trên nhiều cơ quan trong cơ thể. Vậy có những nhóm thuốc nào thường được dùng để điều trị bệnh này.
Bệnh lupus ban đỏ hệ thống biểu hiện như thế nào
Lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh tự miễn. Có nhiều nguyên nhân được biết đến là gây ra bệnh lupus ban đỏ như: yếu tố di truyền và các yếu tố môi trường như thuốc, hóa chất, tia xạ… những yếu tố này tác động lên cơ thể, làm cho cơ thể tự sinh ra kháng thể chống lại chính các tế bào của nó, gây hại cho nhiều cơ quan, tổ chức. triệu chứng của bệnh lupus ban đỏ hệ thống thường là ban đỏ dạng dát trên mặt, tạo hình cánh bướm, có thể lan rộng ra khắp mặt. Bệnh có thể gây tác động đến nhiều cơ quan, tổ chức trong cơ thể: tim, phổi, khớp…
Các thuốc điều trị lupus ban đỏ hệ thống
Lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh mạn tính, việc điều trị chỉ giúp làm đẩy lui các đợt tái phát, ổn định bệnh. Các loại thuốc thường được sử dụng trong điều trị lupus ban đỏ hệ thống là:
- Thuốc ức chế miễn dịch: Methotrexat, Cyclosporin A, Cyclophosphamid… Nhóm thuốc này có tác dụng ức chế sự tăng miễn dịch của cơ thể, tác dụng rất tốt nhưng lại có nhiều tác dụng phụ và độc tính, Vì vậy những thuốc này chỉ được dùng khi bệnh nhân không đáp ứng hoặc đáp ứng kém với các thuốc khác. Mỗi thuốc lại có hiệu quả tốt trên các cơ quan khác nhau, vì vậy khi lựa chọn thuốc, cũng cần căn cứ vào vị trí và mức độ thương tổn của bệnh nhân.
- Thuốc glucocorticoid: có tác dụng chống viêm và ức chế miễn dịch. Tùy vào tình trạng bệnh mà có thể dùng liều khác nhau, sử dụng các dạng dùng khác nhau hoặc phối hợp với thuốc khác. Với trường hợp bệnh nhẹ, có thể sử dụng glcocorticoid đơn độc hoặc phối hợp với thuốc chống sốt rét cloroquin hay thuốc giảm đau, chống viêm.Trong trường hợp bệnh vừa, cũng phối hợp như vậy nhưng liều glucocorticoid cao hơn. Nếu bệnh nặng, có thể phối hợp thêm thuốc ức chế miễn dịch nhưng liều glucocorticoid phải giảm. Vì thuốc gây ức chế miễn dịch nên sức đề kháng của người bệnh sẽ bị suy giảm, dễ bị nhiễm khuẩn. Vì vậy chỉ dùng thuốc này nếu có các tổn thương nặng trên nội tạng(phổi, thận, tim mạch, máu..)
- Thuốc chống sốt rét chloroquin: Có tác dụng làm giảm tổn thương ở khớp, da. Thường dùng phối hợp với corticoid, hay thuốc kháng viêm không steroid, đôi khi kết hợp thêm thuốc ức chế miễn dịch. Hiện nay hydrochloroquin thường được sử dụng hơn chloroquin do độc tính thấp hơn.
- Thuốc kháng viêm không steroid: có tác dụng giảm đau, chống viêm. Thường kết hợp với corticoid hoặc có thể kết hợp thêm thuốc chế miễn dịch. Khi dùng kết hợp, hiệu quả kháng viêm, giảm đau được tăng lên.
